A OBSTINAÇÃO TERAPEUTICA COMO UMA QUESTÃO ÉTICA

KAREN KNOPP DE CARVALHO,  VALÉRIA LERCH LUNARDI

QUESTõES ENVOLVENDO A OBSTINAçãO TERAPêUTICA ESTãO PRESENTES NO COTIDIANO DAS UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA (UTIS), ONDE DIFERENTES DECISõES SãO TOMADAS, COM RELAçãO AO DESTINO DO TRATAMENTO DE PACIENTES EM PROCESSO DE MORRER E DE MORTE. ESTá TEMáTICA AINDA é POUCO DISCUTIDA ENTRE OS PROFISSIONAIS DA SAúDE QUE ATUAM NAS UTIS, ESPECIALMENTE PELOS PROFISSIONAIS DA ENFERMAGEM, QUE SãO RESPONSAVEIS PELA IMPLEMENTAçãO DAS TERAPêUTICAS PRESCRITAS PELOS MEDICOS, COM AS QUAIS, MUITAS VEZES, PODEM DISCORDAR. ASSIM, ESTE ESTUDO TEM COMO OBJETIVOS: - CONHECER SE AS ENFERMEIRAS RECONHECEM A PRESCRIçãO DE TRATAMENTOS FúTEIS NO AMBIENTE EM QUE ATUAM; - CONHECER OS SENTIMENTOS DAS ENFERMEIRAS ENVOLVIDOS NA IMPLEMENTAçãO DE TRATAMENTOS QUE CONSIDERAM FúTEIS; -CONHECER AS ESTRATéGIAS CONSTRUIDAS PELAS ENFERMEIRAS NO ENFRENTAMENTO DESTAS SITUAçõES. FORAM REALIZADAS 6 ENTREVISTAS SEMI-ESTRUTURADAS COM ENFERMEIRAS QUE ATUAM EM UTIS. A PARTIR DA ANALISE DO CONTEúDO DOS DADOS,QUATRO CATEGORIAS FORAM CONSTRUIDAS: - OBSTINAçãO TERAPêUTICA:O QUE é ISTO?:AS ENFERMEIRAS, QUE ATUAM NAS UTIS, DESCONHECEM O TERMO OBSTINAçãO TERAPêUTICA,MAS A RECONHECEM COMO MUITO PRESENTE EM SUAS PRATICAS; - A OBSTINAçãO TERAPêUTICA COMO O PROLONGAMENTO DO SOFRIMENTO:AS PROFISSIONAIS CONSIDERAM QUE A OBSTINAçãO TERAPêUTICA PROLONGA O SOFRIMENTO DO PACIENTE E DE SEUS FAMILIARES E, TAMBéM, O SEU SOFRIMENTO E O DA EQUIPE DE ENFERMAGEM; - A OBSTINAçãO TERAPêUTICA COMO A PRIORIZAçãO DA CURA: AS ENFERMEIRAS IDENTIFICAM EM SUAS PRáTICAS COTIDIANAS TRATAMENTOS OBSTINADOS,ENTRETANTO, ACREDITAM SER NECESSáRIO INVESTIR NA CURA DO PACIENTE, RESSALTANDO A INQUESTIONABILIDADE DESTE; - ENFRENTAMENTO DA OBSTINAçãO TERAPêUTICA: CUIDADO HUMANIZADO? SãO APRESENTADAS ALGUMAS ESTRATEGIAS NO ENFRENTAMENTO DESTA TEMáTICA, CONSIDERANDO A PARTICIPAçãO DO PACIENTE COMO IMPRESCINDíVEL NO PROCESSO DE TOMADA DE DECISõES. O TRABALHO DEMOSTRA A NECESSIDADE E A IMPORTâNCIA DE AVALIAR AS MEDIDAS TERAPêUTICAS QUE MERECEM SER UTILIZADAS NO TRATAMENTO DE PACIENTES EM PROCESSO DE MORRER E DE MORTE, GARANTINDO QUE VIVAM A FASE FINAL DE SUA VIDA COM QUALIDADE,CONSIDERANDO QUE QUANDO A CURA NãO E MAIS POSSíVEL,E NECESSáRIO CUIDAR,PREOCUPANDO-SE COM A PESSOA DOENTE E RESPEITANDO SUA INTEGRIDADE,RESSALTANDO QUE O CUIDADO é A BASE DO EXERCíCIO PROFISSIONAL DA ENFERMAGEM.